■ 都市时报全媒体记者 茹伟

　　“为摘几颗板栗，谁想到会弄成这样！”回忆起一个半月前的那场意外，62岁的许先生心绪难平。那天，他在自家板栗树下忙碌，用竹竿敲打树枝，一颗板栗不偏不倚砸中右手中指，外壳尖锐的刺瞬间扎进指头。许先生并未在意，没想到，这根小刺竟演变成一场导致他手指功能丧失的“骨髓炎危机”。

　　从刺伤到感染

　　病情在拖延中恶化

　　受伤后，因为起初只是轻微渗血，许先生没有前往医院诊治，只是在村里诊所简单处理。没想到，手指红肿疼痛越来越严重，“里面全是脓血，只能来大医院治疗”。

　　转至云南中德骨科医院后，经过系统检查，许先生被确诊为“右手中指外伤感染并发骨髓炎”。修复重建显微外科中心接诊医生杨继飞和杨守坤分析，从刺伤到发展成骨髓炎，可能涉及多个因素：板栗刺本身携带污染物，可能将细菌带入深部组织；初期处理如果未能彻底清创，感染源容易残留；手部结构精细，感染一旦向深部扩散，很容易侵袭骨骼。

　　紧急手术清创

　　中指关节丧失功能

　　由于感染持续一个月未见好转，许先生的右中指远指间关节已出现畸形、伸指功能障碍。被收治入院后，医生为他进行了清创，并实施了“右中指远指间关节融合固定术”。

　　手术中，医生清除了大量感染及坏死组织，发现远节指间关节已因骨质感染坏死而无法保留，最终只能实施关节融合。虽然保住了手指，但中指远节关节只能保持伸直状态，弯曲功能已永久丧失。“如果当初及时规范治疗，不拖延这么长时间，是完全能够治愈的。”杨守坤感叹。

　　同时，许先生还面临漫长的康复过程。医生特别叮嘱：出院后务必保持伤口干燥清洁，避免从事重体力劳动及农活，以防污染物接触伤口，并需定期复查。“真是后悔啊，一时大意惹出这么多麻烦！”许先生的叹息，道出了无数因小伤酿成大病的患者心声。

　　这样的病例在农村地区并不罕见。许多人对手部轻微外伤重视不足，或因当地医疗条件所限，未能得到规范处置，致使浅表感染逐渐发展为深部组织炎症，最终严重影响手部功能与劳动能力。医生建议，在田间地头劳作时，应戴手套、穿紧袖衣物预防外伤。受伤后需立即消毒并就医，切忌依赖土方偏方治疗。