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《骨子里的爱》系列报道第142期
小伙砍柴失手三指断离 骨科医生显微镜下再植断指
     发布时间:2025-09-17
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  医务人员检查小王的恢复情况 供图


  ■ 都市时报讯 (全媒体记者 茹伟) 19岁的小王向母亲伸出左手,母亲闻声回头,目光落在那只血肉模糊的手上,顿时失声惊叫——儿子的食指、中指、环指都离断了。

  意外发生在一个周末,小王随父母回宣威老家看望奶奶。下午5点多,奶奶刚用土灶做完饭,母亲正在院里劈柴。听到奶奶喊吃饭,母亲应声道:“劈完这点就来。”“妈,剩下的我来!”在一旁玩手机的小王起身接过斧头。从未接触过农具的他学着大人的样子,将柴火立在地上,扬起斧头猛劈下去。不料柴火突然向左侧倾倒,他下意识伸出左手去扶,下落的斧头砍中左手食指、中指、环指,巨大的冲击力让斧刃弹起后再次砍中同一位置。

  “当时没觉得疼,就看见三根手指掉在地上。”小王回忆说,妈妈转头时先看到他带着笑意的脸,直到目光触及血肉模糊的左手,尖叫声瞬间划破小院。爸爸冲过来捡起断指,用干净毛巾死死压住伤口,开车直奔当地医院。因当地医疗条件有限,救护车连夜转往昆明。

  云南中德骨科医院修复重建显微外科中心值班医生易类、杨守坤检查发现:患者左手食、中、环指完全离断,食指自中节近端横行完全离断,中指自中节近端斜行完全离断,环指自远指间关节斜行完全离断。创口整齐但污染明显,指骨外露,必须尽快再植。

  当天23点患者抵达医院,23点36分手术开始。显微镜下,医生们先对断指进行清创处理,随后复位固定碎裂的指骨,再依次吻合肌腱、神经和直径仅0.2—0.4毫米的血管。张德洪主任说:“每根手指有2条动脉、4条神经,血管吻合时要在显微镜下认真精细操作,稍有偏差就可能导致再植失败。”经过4小时奋战,患者小王断指再植顺利完成。

  目前,小王恢复良好,已顺利出院。回想意外瞬间,他仍心有余悸:“当时我真的蒙了,真的就是一秒钟的事,以后再也不敢大意了。”

  回想起意外发生时,小王的母亲依然忍不住流泪:“听到他那么平静地叫我,我还以为没什么大事。转头看到那一幕,我的心都碎了。幸好及时送到了专业医院,保住了孩子的手指。”

  张德洪主任提醒:使用斧、刀等利器时务必集中注意力,切勿分心或用手直接扶不稳定物体。一旦发生肢体离断,需立即采取科学急救措施:第一步是压迫止血,用干净纱布或毛巾持续按压伤口5—10分钟,直至出血明显减少,切勿用绳索、电线等捆扎手指根部,以免阻断血液循环导致组织坏死;第二步是妥善保存断指,用无菌纱布或清洁布类轻轻包裹断指,放入密封塑料袋后扎紧袋口,再将塑料袋放入盛有0—4℃冰水混合物的容器中(断指不可直接接触冰块或冰水,也不可浸泡在酒精、消毒液等液体中);第三步是迅速就医,常温下断指缺血超过6—8小时再植成功率显著下降,需尽快送往具有再植条件的医院。医生再三提醒,切记不要用碘酒、酒精涂擦伤口,不要冷冻断指,不要自行冲洗深部伤口。时间越早,再植成功率越高。