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| 医务人员为杨大爷做检查 供图 |
■ 都市时报讯 (全媒体记者 茹伟)“一眨眼功夫,袖子就卷进去了。整条胳膊钻心地疼,感觉像要被扯下来!”回想起那惊险一幕,文山丘北60岁的杨大爷仍心有余悸。当天早上10点,他像往常一样在家中用打草机处理牛草。这类农机在农村几乎家家都有,可危险往往就藏在这些习以为常的操作里。他站在卷筒附近,右上臂衣袖突然被飞速旋转的机器死死绞住,巨大的拉力瞬间将他整个右臂往机器里拽。
家人一听喊声不对劲,赶紧冲过来拔掉电源。但为时已晚——杨大爷的右手臂几乎被机器卷断,仅剩外侧约10厘米宽的皮肉还勉强相连(约一个成年人拳头的宽度)。家人急忙拨打120。由于当地医疗条件有限,救护车将杨大爷紧急转到了云南中德骨科医院。
修复重建显微外科中心主任医师张德洪说:“患者右上臂有个16厘米长的不规则伤口,差不多有一部手机大小,边缘参差不齐,皮肤大面积撕脱。右前臂内侧还有个更大的伤口,动脉、神经和屈肌腱全断了,损伤非常严重,右腕关节也有皮肤缺损。可以说,整条右臂几乎就快完全离断了。”
肢体严重离断损伤的黄金救治时间通常为6—8小时。时间紧迫,杨大爷被直接送入手术室。
主任医师张德洪、主治医师李扬斯等医生迅速实施手术。在显微镜辅助下,医生细致地完成了清创、骨折复位固定、血管神经肌腱吻合修复等一系列操作。经过数小时高度紧张的手术,成功为杨大爷实施断肢再植术。
目前,杨大爷情况稳定,正在进一步观察治疗。虽然未来康复路还长,但保住了手臂,就保住了最大的希望。“真是后悔啊,一时大意差点丢了条胳膊!”杨大爷事后懊悔不已。
张德洪主任提醒,农业机械操作风险高,务必保持专注,严防衣袖、裤脚被卷入。一旦发生严重肢体损伤,应立即断电,用洁净敷料在伤处近心端加压止血,严禁用细绳、铁丝等捆扎。若肢体未完全离断,要用干净敷料覆盖保护;若已完全离断,应将断肢用清洁布料包裹后放入防水塑料袋,再置于0—4℃冰水混合物中(切忌直接接触冰块),并迅速送至具备再植能力的医疗机构。“早期、专业的救治是最大限度保留肢体功能的关键。”