雨水增多，云南野生菌大量上市，吃菌中毒事件也屡见不鲜。云南省第一人民医院急诊内科主治医师宫冰表示，云南人食用见手青出现中毒反应，多是加热处理不当造成的。她表示，虽然见手青类中毒预后较好，但也有一些患者表现严重。对于一些鹅膏类的毒菌，切不可尝试，否则很可能丢掉性命。

　　心情好坏看到的“幻境”不同

　　“菌中毒的临床表现复杂多样，与食用的菌子类型及所含毒素密切相关。云南的菌中毒类型主要是精神型和消化道症状型，可能与云南人的口味有关，比如很多人钟爱见手青。”宫冰介绍，见手青的致幻毒素会让人看到不同“幻境”，如果你本身是愉快轻松的，可能会看到一些美好的“小天使”“小人人”；如果你心情比较糟糕，看到的可能就是一些恐怖的幻象，在夜晚或者光线比较暗的时候，会更加明显。

　　宫冰提醒，虽然见手青中毒的致死率比较低，但临床中也有过较重的病例，患者长时间谵妄不能缓解，最后进入ICU抢救。

　　有毒菌类中，云南的大青褶伞也较多见，常出现在公园、草坪等位置，也称“后院蘑菇”。宫冰介绍，这种毒菌被戏称为“掌管腹泻的神”，食用后多在10分钟至6小时发病。主要表现有急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻，或伴有头昏、头痛、全身乏力的症状，不可随意食用。

　　白毒伞、灰花纹鹅膏千万别吃

　　“致命鹅膏，如白毒伞、灰花纹鹅膏，我们有一个辨别的口诀：头上戴帽（菌盖）、腰间系裙（菌环）、脚下穿靴（菌托）。但在自然环境中，由于风吹雨打，这些特征可能会遭到破坏，分辨困难，比如会与无毒的鸡枞难以分辨，一旦误食后果严重。”宫冰表示，鹅膏有75%以上的致死率，一名成年人食用1—2朵菌盖就可能死亡。剩下的25%即使能痊愈，肝肾损害也会持续存在。

　　密褶红菇、稀褶红菇、亚稀褶红菇被称为火炭菌“三兄弟”，其中亚稀褶红菇有剧毒，不可以食用。这3种菌常生长在同一环境中，外表相仿难以分辨，通过菌盖下面褶子的疏密可以区分，但有几毫米之差，很难确认。宫冰建议，不要食用火炭菌，以免造成亚稀褶红菇误食。中毒可造成横纹肌溶解，早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，重症病人可出现肌肉酸痛、血尿、呼吸困难、急性肾衰竭甚至死亡。

　　菌中毒还有“假愈期”

　　“食用野生菌后半天没什么反应，应该就没事了吧？”对于这样的言论，宫冰表示，鹅膏中毒有6小时以上的潜伏期，可能在这段时间里没有明显表现，但12—14小时就有可能出现消化道症状并很快消失，这种现象也被称为“假愈期”，患者以为症状过去了，不会积极到医院处理。可一旦中毒36—48小时，就会进入肝衰竭、肾衰竭阶段，此时就错过了最佳诊治时机。所以，菌中毒症状较晚出现更需小心，可能会有更高的致死率。

　　目前，菌中毒没有特效解药，只能对症治疗，第一时间进行胃肠道去污后，医生会根据不同脏器的损伤进行不同的处理。火炭菌中毒后，患者可能需要进行肾透析；鹅膏中毒会引起肝肾损伤，可能需要用上人工肝或者是血液净化等。

　　据云南省第一人民医院、春城晚报、昆明发布

　　※提醒

　　一定不要食用不认识的野生菌，如果食用野生菌后出现胃肠道症状或精神症状，立即就医，并在就医路上用温盐水催吐，尽可能减少毒素残留。

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　　景谷县融媒体中心 王景