■ 都市时报全媒体记者 王柔

　　躺着睡觉，对于华宁的张女士（化姓）来说，成了难事。张女士长期打鼾，总是被自己憋醒，只能被迫坐着睡。可即便如此，还是鼾声不断，整个人也因为缺氧而导致四肢、面部青紫。她在云南省第一人民医院（以下简称“省一院”）接受一周治疗后，终于能躺下睡个安稳觉了。

　　夜里睡不好 白天常“秒睡”

　　张女士称，自己夜里睡不好，白天又常常“秒睡”。“起床后，一整天都头昏脑涨。除了工作，其他任何时间都能随时睡着，玩手机会睡着，与别人闲聊也会睡着。”白天嗜睡，让张女士变得不爱说话，远离社交。

　　一周前，张女士从华宁当地医院转到省一院睡眠医学科，医生为她做了睡眠监测。主治医师黄代金介绍，患者晚上呼吸暂停情况非常严重，在坐位状态下，整夜有900多次呼吸暂停，平均血氧饱和度只有60%，最低仅20%，属于睡眠状态下重度低氧血症。

　　黄代金表示，张女士身高1.5米，体重70公斤，体重超重是睡眠呼吸气道阻塞主要原因。除了超重，张女士还患有面瘫，面神经麻痹影响舌头的肌肉张力，在坐位状态下，舌头有下颌支撑，可以正常呼吸，当仰卧位时，舌头就要往后坠，导致上气道阻塞。这些综合疾病导致她白天嗜睡严重，只要在安静状态下，都容易“秒睡”。

　　鼾声带“勾” 或伴有呼吸暂停

　　睡眠医学科通过无创通气的方式，纠正张女士的呼吸暂停，即在清醒和睡眠时，通过呼吸机按设定模式经佩戴的面罩送气，修正张女士低氧状态。1月26日，住院治疗8天的张女士出院。晚上能躺下睡觉，睡眠质量得到提高后，她的血氧饱和度升至92%。此外，张女士的体重也从70公斤降到65公斤，整个人精神面貌大大改变。

　　黄代金提醒，体重和阻塞性睡眠呼吸暂停呈线性关系，体重每增加10公斤，呼吸暂停阻塞程度就会明显加重，每减重10公斤，指数就会明显下降。如果在睡眠状态下，鼾声带“勾”，也就是突然没有声音，过一会儿声音又很响，可能已经伴有了呼吸暂停，需要到医院进行睡眠监测，评估呼吸暂停的类型和严重程度并及时干预，以免产生更严重的后果。